Ремни Pavlik Profilius

Ремни для эндопротезирования тазобедренного сустава, которые используются для лечения дисплазии тазобедренного сустава.

Дисплазия тазобедренных суставов является одним из наиболее частых врожденных дефектов у новорожденных. Дисплазия тазобедренного сустава – это недоразвитие сустава, проявляющееся в момент рождения ребенка, но не затронутое родами. Дисплазия имеет разную степень выраженности, в большинстве случаев недоразвиты тазовая кость и головка бедренной кости. Тазобедренный сустав состоит из бедренной кости и таза, сопутствующей суставной капсулы, связок и мышц. При простейшей патологии — дисплазии тазобедренного сустава — так называемая крыша тазовой кости, образующая сустав, к моменту рождения недостаточно развита. Если развитие остается незавершенным и «крыша» не сформирована к моменту, когда ребенок встает на ноги, может произойти вывих тазобедренного сустава.

Почему возникает это нарушение развития?
Трудно сказать, почему. Отчасти это нарушение является наследственным, при этом играют роль заболевания во время беременности, риск выкидыша и нарушения обмена веществ.
В группу риска входят:

• дети с большой массой тела при рождении;
• недоношенные дети, у которых тазобедренные суставы недоразвиты, а суставная капсула рыхлая;
• младенцы, которые находились в неблагоприятном положении в утробе матери, например, в тазовом предлежании;
• дети, рожденные от многоплодной беременности;
• предрасположенность: если у кого-то в семье было нарушение развития тазобедренного сустава, риск заболеть намного выше.

Нарушение развития встречается в 5-6 раз чаще у девочек, чем у мальчиков.

Как диагностируется заболевание?
В родильном доме после рождения ребенка также проверяют состояние тазобедренных суставов при осмотре новорожденного. При сгибании ножек новорожденного в тазобедренном суставе ощущается щелкающий звук в тазобедренном суставе. После этого щелчки больше не ощущаются. Важно обратить внимание на разницу в подвижности тазобедренных суставов, асимметрию бедренных и ягодичных складок, разную длину конечностей.

Когда следует обратиться к врачу?
Семейный врач высылает направление на прием к ортопеду или на УЗИ тазобедренных суставов. Малышам до 3-месячного возраста уточнить диагноз помогает ультразвуковое исследование, детям старшего возраста делают рентген. В случае выявления дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного или на первом-втором месяце жизни ортопед назначает для заместительного лечения тазобедренных суставов ремни Павлика или отводящие штаны. Выбранное средство удерживает ножки ребенка в лягушачьем положении и тем самым создает благоприятные условия для развития тазобедренного сустава. Ребенка не следует поддерживать на ногах, пока сустав не разовьется в достаточной степени. При необходимости врач направляет ребенка к физиотерапевту для функционального долечивания. После фиксирующего лечения полезно как можно чаще класть ребенка на живот для укрепления плечевого пояса и мышц спины. После лечения рекомендуется плавание. Ребенок совершает движения в воде, которые улучшают взаимодействие мышц, баланс и подвижность суставов. Если плавание невозможно, можно выполнять упражнения в большой ванне.

Если проблема развития тазобедренного сустава не выявлена ​​вовремя на 3-4 месяце жизни, лечение будет более долгим. Ребенку старше шести месяцев может потребоваться терапия растяжением и гипсовая повязка.

При своевременном выявлении заболевания и немедленном начале лечения прогноз благоприятный. Если нарушение формирования тазобедренного сустава остается невыявленным, может произойти повреждение сустава, что приведет к длительному лечению, даже к пожизненной инвалидности или раннему износу тазобедренного сустава во взрослом возрасте.